முதன்முறையாக, கருப்பையில் (Brain surgery for a fetus in the womb) இருக்கும் குழந்தையின் மூளையில் சிதைந்த ரத்த நாளத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் மருத்துவர்கள் சரி செய்தனர்.
மார்ச் நடுப்பகுதியில் பிறந்த குழந்தை பிறந்து சில வாரங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டது. அதன்பிறகு எந்த மருந்துகளும் மற்ற சிகிச்சைகளும் தேவையில்லை. “அவளுடைய அழுகையை நான் முதன்முறையாகக் கேட்டேன், அந்த நேரத்தில் நான் எப்படி உணர்ந்தேன் என்பதை என்னால் வார்த்தைகளால் சொல்ல முடியாது” என்று குழந்தையின் தாயான லூசியானாவின் பேடன் ரூஜின் கென்யாட்டா கோல்மேன் CNN இடம் கூறினார்.
ஸ்ட்ரோக் வியாழன் (மே 4) வெளியிடப்பட்ட ஒரு புதிய அறிக்கையில், நடந்துகொண்டிருக்கும் மருத்துவ பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக நடத்தப்பட்ட முதல் வகையான செயல்முறையை மருத்துவர்கள் விவரித்தனர்.
இதயத்திலிருந்து மூளைக்கு ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் இரத்த நாளங்களை பாதிக்கும் ஒரு அரிய அசாதாரணமான கேலன் குறைபாடு (VOGM) நரம்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய வழியைக் கண்டுபிடிப்பதை இந்த சோதனை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
VOGM இல், மூளையில் உள்ள சில தமனிகள் நுண்குழாய்களுடன் இணைக்கப்படுவதில்லை. இது மென்மையான, கிளைத்த இரத்த நாளங்கள் மெதுவாக இரத்த ஓட்டத்திற்கு உதவுகின்றன. அவை சாதாரணமாக இருக்கும். மாறாக, தமனிகள் மூளையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள நரம்புகளில் இரத்தத்தை செலுத்துகின்றன.
மேலும் இந்த இரத்தம் அதிக அழுத்தத்தில் பாய்கிறது. உயர் அழுத்த இரத்த ஓட்டம் இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல் தமனிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் (நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்), மூளை திசு காயம் மற்றும் இழப்பு அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட தலை (ஹைட்ரோசெபாலஸ்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA) அறிக்கையின்படி, 60,000 பிறப்புகளில் 1 ஐ VOGM பாதிக்கிறது. நிலையான சிகிச்சையானது பிறப்புக்குப் பிறகு நடைபெறுகிறது மற்றும் சிதைவுக்குள் தமனி சிரை இணைப்புகளைத் தடுப்பதை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், இந்த செயல்முறையானது இதய செயலிழப்பின் தொடக்கத்தை எப்போதும் மாற்றியமைக்க முடியாது. மேலும் இது செயலிழக்க அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான மூளை பாதிப்பைத் தடுக்க மிகவும் தாமதமாகலாம்.
பாஸ்டன் குழந்தைகள் மருத்துவமனை மற்றும் பாஸ்டனில் உள்ள ப்ரிகாம் மற்றும் பெண்கள் மருத்துவமனையின் மருத்துவர்கள் கரு வயிற்றில் இருக்கும் போதே VOGMக்கு விரைவில் சிகிச்சை அளிக்க ஒரு சோதனையைத் தொடங்கினர். புதிய அணுகுமுறை VOGM மூலம் ஆக்கிரமிப்பு இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட கருப்பை அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது.
இந்த சோதனையில் மொத்தம் 20 குழந்தைகள் இருக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மேலும் சமீபத்தில் சிகிச்சை பெற்ற குழந்தை டென்வர் கோல்மேன் இந்த செயல்முறைக்கு முதலில் உட்பட்டார்.
“எங்கள் முதல் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வழக்கில், பிறப்புக்குப் பிறகு பொதுவாகக் காணப்படும் ஆக்கிரமிப்புச் சரிவு வெறுமனே தோன்றவில்லை என்பதைக் கண்டு நாங்கள் மகிழ்ச்சியடைந்தோம்,” என்று டாக்டர் டேரன் ஓர்பாக், பாஸ்டன் சில்ட்ரன்ஸில் உள்ள செரிப்ரோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் தலையீடுகள் மையத்தின் இணை இயக்குநர் மருத்துவமனை, ஹார்வர்ட் மருத்துவப் பள்ளியின் கதிரியக்கவியல் இணைப் பேராசிரியரும், வழக்கு அறிக்கையின் முதன்மை ஆசிரியருமான AHA அறிக்கையில் தெரிவித்துள்ளார்.
“ஆறு வாரங்களில், குழந்தை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் முன்னேறுகிறது. எந்த மருந்துகளும் இல்லாமல், சாதாரணமாக சாப்பிட்டு, எடை அதிகரித்து, வீட்டிற்குத் திரும்புகிறது” என்று ஆர்பாக் கூறினார். “மூளையில் எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளும் இல்லை” என்று அவர் கூறினார்.
டென்வர் மற்றும் கென்யாட்டா கோல்மன் கர்ப்பமாகி 34 வாரங்கள் மற்றும் இரண்டு நாட்களில் “டிரான்ஸ்யூடெரின்” செயல்முறையை மேற்கொண்டனர். (சிஎன்என் படி, 30 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்டிற்குப் பிறகு VOGM கண்டறியப்பட்டது.)
செயல்முறையைத் தொடர்ந்து, கென்யாட்டா கோல்மன் அம்னோடிக் திரவத்தை கசியத் தொடங்கினார். அதாவது அவரது “தண்ணீர் உடைக்கத் தொடங்கியது”, எனவே மருத்துவர்கள் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு பிறப்புறுப்புத் தூண்டுதலின் மூலம் குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தனர்.
பிறந்த பிறகு பிறந்த குழந்தைக்கு இருதய ஆதரவு அல்லது அறுவை சிகிச்சை எதுவும் தேவையில்லை, ஆனால் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு பல வாரங்கள் பிறந்த குழந்தை தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் கண்காணிக்கப்பட்டது.
“இது எங்கள் முதல் சிகிச்சை நோயாளியாக இருந்தாலும், மற்ற நோயாளிகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான சோதனையைத் தொடர வேண்டியது அவசியம்,” என்று ஆர்பாக் கூறினார். “இந்த அணுகுமுறை கேலன் சிதைவின் நரம்பை நிர்வகிப்பதில் ஒரு முன்னுதாரண மாற்றத்தைக் குறிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது.
பிறப்பதற்கு முன்பே உள்ள குறைபாட்டை சரிசெய்து, பிறந்த பிறகு அதை மாற்ற முயற்சிப்பதை விட, இதய செயலிழப்பை ஏற்படுவதற்கு முன்பே அகற்றுவோம்” என்று ஆர்பாக் கூறினார்.